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腮腺炎流行病学

出处:jygcdc 浏览次数: 1次 发布时间:2007-12-20 14:22:23
本病病毒经过直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途径传播;四季都可流行,以晚冬、早春多见。以年长儿和青少年发病者为多,两岁以内婴幼儿少见。
(一)传染源 早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30~40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要传染源。
  需要隔离。患者在症状出现9天内,不允许到学校或去工作。传染期从症状出现前一个星期到出现症状后9天。患者在症状出现后48小时内最具传染性。
  (二)传播途径 本病毒在唾液中经过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇的抗体可以经过胎盘,使婴儿在生后6-8月不患病;孕妇感染本病可经过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的产生率也增补。母亲在分娩前1周如患腮腺炎,其婴儿在出生时可有明显腮腺炎症状,或在新生儿期发病。
  (三)易感性 遍及易感,其易感性随年龄的增补而下降。90%病例产生于1~15岁,尤其5~9岁的儿童。1岁以内婴儿体内可有母递免疫力,很少患病。成人中80%曾患过显性或隐性感染。儿童患者无性别差异,青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。
  (四)流行特征 本病分布全球,全年均可发病,可见于各个地区,冬春季为流行高峰,其他季节也见散发病例。可呈流行或散发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。其流行规律是随着传染源的积累,易感者的增补,形成流行的周期性,流行持续时间可波动在2~7个月之间。在未行疫苗接种地区,有每7-8年周期流行的倾向。
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