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手足口病流行病学

出处:jygcdc 浏览次数: 1次 发布时间:2008-06-24 09:22:46
传染源:人是本病的传染源,患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的首要传染源。流行期间,患者是首要传染源.在急性期,病人粪便排毒3—5周,咽部排毒1—2周。健康带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的首要传染源。
传播途径:首要是经过人群间的密切接触实行传播的.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可经过空气飞沫传播,唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,经过日常接触传播,亦可经口传播。与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行、门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。
易感人群:人对CoxAl6及EV71型肠道病毒遍及易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1,成人大多已经过隐性感染获得相符合的抗体,因此,手足口病的患者首要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%—95%.据国外观察报告,在人群中,每隔2—3年流行一次的规律出现,首要是非流行期间新生儿出世,易感者逐渐积累,达到一定数量时,便为新的流行提供先决条件.我国天津市1983年流行后,散发病例持续,1986年再次产生流行,而且两次均为CoxAl6引起。
地区与季节:手足口病地区分布极为广泛,欧美及亚洲等地没有严刻的地区性,手足口病4季均可发病,但冬季的发病较为少见,以夏秋季多见,1999年厦门由EV71型引起HFMD流行,其高峰在夏季。
人群分布:HFMD首要产生在0-3岁幼儿。不同性别发病无差别。托幼机构是HFMD流行、暴发的首要场所。孕妇是HFMD的另一受害人群感染后可致流产或胎儿出生缺陷。
流行方式:本病常呈暴发流行后散在产生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易产生集体感染.家庭也有此类发病集聚现象,医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严刻,也可造成传播.天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童,家庭散发,常一家一例;家庭暴发,一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
 
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